全民參與提升心理素養(yǎng)，助推社會心理服務(wù)建設(shè)生根

——專訪中國科學(xué)院心理研究所教授陳祉妍

3月20日—3月22日，由國家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心、中央社會工作部志愿服務(wù)促進中心、華夏時報社聯(lián)合舉辦的首屆“全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)驗交流大會”在山東省濱州市召開。這次大會舉辦的意義有哪些？就相關(guān)問題《華夏時報》記者專訪了中國科學(xué)院心理研究所教授陳祉妍。

記者：結(jié)合您調(diào)研的經(jīng)歷談?wù)?，隨著時代變遷不同人群所面臨的心理障礙問題有什么變化？您覺得背后原因是什么？他們發(fā)生心理障礙分別會有哪些不同的特點？

陳祉妍：在2008年，我們進行全國首次調(diào)研時發(fā)現(xiàn)，青少年和老年人發(fā)生心理健康問題的風險較大。經(jīng)過分析整體流調(diào)數(shù)據(jù)，這兩類人群的心理健康程度正處于全年齡低谷。而且直到目前，這些情況都未能改變。

青少年階段的問題，主要是因為其處在兒童向成人的過渡期。這個高速適應(yīng)變化的時期是發(fā)生心理健康問題的高風險階段。他們需要適應(yīng)很多內(nèi)在和外在的變化，包括生理的變化、激素的變化，以及外在的社會要求變化和學(xué)業(yè)壓力、家庭角色變化等，他們在應(yīng)對這些變化的過程中逐漸地積累經(jīng)驗。而老年人群的情況主要是伴隨一些功能喪失相關(guān)問題，比如認知功能的衰退、身體衰老帶來的病痛等，基于這些問題延伸到整體心理健康水平下降。

記者：結(jié)合社會心理服務(wù)體系建設(shè)角度來分析，您覺得需要在哪方面發(fā)力才能更好地預(yù)防或者解決這些問題？比如怎樣讓心理健康服務(wù)“因地制宜”地推進？

陳祉妍：我認為全民心理健康素養(yǎng)的提高是非常重要的。因為當時在“健康中國行動·心理健康行動”的發(fā)布會上，衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)曾經(jīng)指出：“提升心理健康素養(yǎng)水平，是提高全民心理健康最根本、最經(jīng)濟、最有效的措施之一?！?/p>

具體來說它是分層次的。首先，針對專業(yè)人員即心理健康工作者，他們的心理健康素養(yǎng)達標率其實也沒有到100%，甚至這個人群的個體之間也存在較大參差。那么，我們應(yīng)該怎樣去規(guī)范專業(yè)人員的培訓(xùn)，包括培訓(xùn)內(nèi)容的科學(xué)性、規(guī)范性，這些問題值得思考。

其次，針對樞紐職業(yè)人群，既包括這些專業(yè)人員，還包括一些間接對心理健康工作影響很大的群體，比如醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員、教育工作者、媒體從業(yè)者等，這些人員在日常生活中較容易遇到很多存在心理健康隱患的人。他們?nèi)绻芗皶r地識別和恰當處置，就會防止很多極端問題或者心理障礙逐漸由輕變重等情況。

第三個層次是全民層面，可能包括每個家庭、每個家長、每個青少年、每個老年人、每一個單位的領(lǐng)導(dǎo)等等。只有全民都提高心理健康的素養(yǎng)，這樣才能更好地、更科學(xué)地應(yīng)對各種壓力，及早防范心理健康問題。

記者：您在解答這部分的時候，提到了“心理健康素養(yǎng)”。您覺得在提高心理健康素養(yǎng)方面，目前面對哪些困難和挑戰(zhàn)？有哪些積極應(yīng)對的措施？

陳祉妍：在提高心理健康素養(yǎng)方面，宣傳教育學(xué)習(xí)是非常有效的。針對這個部分我們之前做過研究，其關(guān)鍵在于宣傳教育的質(zhì)和量的問題。目前的宣傳教育存在一些空白和不足，例如針對心理健康的科普比較追隨熱點，新媒體、自媒體有一些追隨熱點、一窩蜂上的這種特點。這造成對某些問題反復(fù)的關(guān)注，而對另一些問題存在一些空白。我們做的調(diào)研里面，對于抑郁癥的知曉度，民眾的知曉度超過99%。但對于學(xué)習(xí)困難里面的閱讀困難、讀寫困難這部分的知曉度，還有焦慮障礙里面的驚恐障礙的知曉度不足50%。面對我們現(xiàn)在科普中間存在一些空白點的情況，我想如何全面地去規(guī)劃和引導(dǎo)非常重要，這是一個亟待解決的問題。

其次就是在這些科普的熱點上面也存在著魚龍混雜的問題，人們對科普的專業(yè)性理解不足的，科普本身也是一個需要很多專業(yè)性的工作。你如果沒有對科學(xué)方面的跟進和理解，就會傳達一些陳舊的甚至錯誤的觀點。對一些有效的觀點，自己不知曉，也無法傳達。甚至因為不知曉，所以別人說出來的時候，可能會做出誤判。在這方面目前我們與發(fā)達國家還存在一些差距。

記者：介紹一下您主持開展的藍皮書和心理流調(diào)等研究工作。這些研究為社會心理服務(wù)體系建設(shè)提供了哪些依據(jù)和指導(dǎo)？

陳祉妍：我們是持續(xù)進行《心理健康藍皮書》的全國調(diào)研工作，調(diào)研的人群包括但不僅限于普通成年人群和青少年人群，但歷年也會有一些特別聚焦的點。比如說，前兩年我們分別聚焦過大學(xué)生、研究生，也聚焦過新產(chǎn)業(yè)工人等。今年3-5月份是我們的重點調(diào)研月份，我們的調(diào)研工作一方面是滾動的，有一些合作單位會持續(xù)地對一些數(shù)據(jù)進行采集。其中，包括一個最核心的調(diào)研月份，基于《藍皮書》的發(fā)表評價體系，我們重點發(fā)在《藍皮書》里的數(shù)據(jù)必須是最新的，需要是在12個月之內(nèi)甚至8個月之內(nèi)發(fā)表。因此，3-5月是我們2024年的重點調(diào)研月份，預(yù)期2025年的1-2月做發(fā)布會，今年的12月左右出版，從而保證數(shù)據(jù)是8個月之內(nèi)的最新信息。通常數(shù)據(jù)回來后，我們需要開展撰寫報告、多次審校等工作，所以形成這樣的時間節(jié)點。而我們收集最新數(shù)據(jù)的時間段，作為每年最重點的調(diào)研月份，這部分是我們工作的核心。

在這個調(diào)研過程中，首先我們會采集一些基本數(shù)據(jù)參考，提交給政府相關(guān)部門，和相關(guān)領(lǐng)域的其他研究者等，用來作為數(shù)據(jù)上的參考依據(jù)。對于這些數(shù)據(jù)的傳播科普和解讀方面，我們自己覺得還可以進一步深化。因為發(fā)布的工作量非常大，所以科普的時候，以簡明版方便傳播。因此對這些數(shù)據(jù)的解讀，有時還需要做很多說明。比如之前影響較大的是我們第二本《藍皮書》，對青少年心理健康抑郁風險的數(shù)據(jù)，引發(fā)了領(lǐng)導(dǎo)和各級部委的關(guān)注。

此外，我們曾發(fā)布的一些大學(xué)生數(shù)據(jù)和其他人群數(shù)據(jù)，引發(fā)媒體和社會的強烈關(guān)注。今年預(yù)期進行的調(diào)研里面這些依然是重點，一個是青年婚戀這種心態(tài)的調(diào)研，這是現(xiàn)在比較大、比較突出的社會問題。其次，我們會對青年其他的持續(xù)性心理健康動態(tài)變化進行監(jiān)測，包括分析它背后的影響因素等。

記者：您很多時候在大眾面前發(fā)聲，積極推動心理健康科普宣傳。是否源于大樣本調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，大眾對于心理健康意識尚有提高空間？

陳祉妍：應(yīng)該說心理健康的科普為我們整個心理工作構(gòu)建出更好的土壤。因為如果直接去做，無論是危機干預(yù)還是問題早篩，包括一些表面上心理問題引起的軀體癥狀。面對這些問題，醫(yī)生或心理醫(yī)生會嘗試先建議他進行心理治療。而主動接受心理治療干預(yù)的前提是需要一定的心理健康素養(yǎng)作為基礎(chǔ)。如果沒有這個基礎(chǔ)的話，各項工作開展起來都會有些困難。一方面，各項工作在做的時候都要做科普。如果不做科普，無法讓人接受你的整個治療方案。另一方面，如果我們整體科普水平提高了，心理健康意識提高了，各項工作做起來都會更有效率。

記者：黨的十九大報告中明確提出要加強社會心理服務(wù)體系建設(shè)。關(guān)于推進這一體系建設(shè)的意義，您是如何理解的？

陳祉妍：我覺得社會心理服務(wù)體系建設(shè)是具有中國特色和創(chuàng)新性的工作，其最大的特點是能解決心理健康工作的被動性質(zhì)。社會心理服務(wù)體系建設(shè)對健康中國、平安中國、幸福中國建設(shè)有重大意義。

而這三個層面各有所指，在健康層面，旨在防治心身疾病、減少心身問題、維護心身健康、提升心身素質(zhì)、促進心身和諧，達到心身幸福；在平安層面，旨在防止社會事件、加強社會治理、維護社會安定、促進社會和諧、提升社會文明，達到社會幸福。同時，社會心理服務(wù)體系建設(shè)同樣是幸福中國的重要組成部分，個體積極向上、家庭和睦溫馨、鄰里團結(jié)互助、組織高效關(guān)愛、政府公正法治、國家富強民主，有助于實現(xiàn)經(jīng)濟開放富強、政治風清氣正、文化繁榮興盛、社會安定和諧、生態(tài)美麗宜居、精神文明富足。

記者：目前面對心理相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，您覺得有哪些客觀的挑戰(zhàn)？如何集結(jié)全社會的力量，推動心理服務(wù)體系發(fā)展建設(shè)，從而滿足群眾需求？

陳祉妍：社會心理服務(wù)體系旨在建立健全科普宣傳、測評、培訓(xùn)、咨詢服務(wù)、危機干預(yù)及保障評估六大內(nèi)容體系。構(gòu)建黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負責、部門聯(lián)動、社會參與、專業(yè)支持、群眾受益的閉環(huán)的社會心理服務(wù)工作機制。

具體就是強強聯(lián)手，聯(lián)動各部門與社會力量，共畫同心圓，構(gòu)建“自我支持—家庭支持—親朋鄰里與同事同學(xué)支持—社區(qū)（村）與組織（單位）支持—專業(yè)機構(gòu)與行業(yè)組織支持—政府與法治支持—社會與文化支持—生態(tài)環(huán)境支持”的8大層社會支持系統(tǒng)。

記者：在社會心理服務(wù)體系建設(shè)中，有人強調(diào)要加強政策配套，完善法律制度。有人強調(diào)要全民參與，落地實踐?；谀銈兊墓ぷ鹘?jīng)驗，您認為兩者應(yīng)該如何協(xié)作呢？

陳祉妍：當然這兩者都是非常重要的，因為沒有政策配套，可能我們就無法邀請全民參與，因為全民參與才能讓它落到實處。如果只有政策的部分的話，可能我們表面上做了，但是沒有起到真正的效果。（記者 郭怡琳 于娜北京報道）