近日，朱阿姨（化名）在浙大邵逸夫醫(yī)院精神衛(wèi)生科復(fù)診后，特意帶著子女來到精神衛(wèi)生科病房，當(dāng)面感謝為她治療的醫(yī)生、護(hù)士，感謝他們讓自己恢復(fù)健康。她感慨地說：“真是做夢(mèng)都想不到啊，這么多年胸悶、心慌、頭暈的毛病，居然是精神科的問題！”

胸悶心慌無力

卻怎么也查不出原因

故事要從兩年前說起。當(dāng)時(shí)，朱阿姨突然出現(xiàn)了胸悶、心慌、頭暈的癥狀。一向愛惜身體的她，趕忙去了附近醫(yī)院做了全面檢查，可結(jié)果卻顯示并沒有大問題。朱阿姨心想，可能是自己最近太累了，多休息休息就好。然而，情況并沒有像她期望的那樣好轉(zhuǎn)，反而越來越糟。她不僅感到極度疲憊，精力也大不如前。以前勤勞愛干凈的她，現(xiàn)在連做家務(wù)都變得力不從心，曾經(jīng)愛跳的廣場(chǎng)舞也沒了興趣。她整天焦慮不安，總擔(dān)心自己的身體出了大問題。

家人看在眼里，急在心里，帶她多次到各級(jí)醫(yī)院反復(fù)檢查。抽血、心電圖、B超、CT、磁共振，甚至兩次冠狀動(dòng)脈造影都做了，都沒發(fā)現(xiàn)什么毛病?？粗赣H日漸憔悴，家人心急如焚。在別人的推薦下，她來到浙大邵逸夫醫(yī)院心內(nèi)科就診。

揭開“心病”背后的真相

7天治療帶來轉(zhuǎn)機(jī)

心內(nèi)科醫(yī)生詳細(xì)了解朱阿姨的病情和各項(xiàng)檢查結(jié)果，排除了身體疾病后，考慮她的不舒服可能與精神心理有關(guān)，建議精神衛(wèi)生科會(huì)診。

沒想到，這個(gè)建議讓朱阿姨和家人反應(yīng)激烈，覺得無法接受。

經(jīng)過醫(yī)生耐心解釋，朱阿姨才勉強(qiáng)轉(zhuǎn)入精神衛(wèi)生科病房。

可即便如此，她對(duì)治療還是非?？咕埽瑘?jiān)信自己不可能有精神疾病，還因此對(duì)醫(yī)護(hù)人員發(fā)了脾氣。

精神衛(wèi)生科陳煒主任在查房時(shí)了解到這個(gè)情況后，耐心地向朱阿姨介紹了抑郁癥的三個(gè)癥狀群：第一個(gè)情緒癥狀群是核心。患者會(huì)情緒低落、不快樂，興趣下降，覺得沒有前途和希望，有些還會(huì)有厭世的想法和行為，有些人會(huì)緊張焦慮，惴惴不安，老年人往往表現(xiàn)為焦慮緊張、興趣下降明顯；第二個(gè)是認(rèn)知功能下降。比如記憶力下降、注意力不集中、精力不足、做事情猶豫不決、思維遲鈍、反應(yīng)慢、說話少，總看到事情不好的一面等；第三個(gè)是軀體癥狀群。像睡眠障礙、乏力、腹脹、噯氣、吃不下飯、胸悶、心悸、體重下降、疼痛等，這在老年人中特別突出。很多老人會(huì)反復(fù)到各家醫(yī)院內(nèi)外科就診、檢查，可對(duì)癥治療總是不見好轉(zhuǎn)。家人朋友常常難以察覺到他們的情緒變化，沒意識(shí)到身體上的不舒服其實(shí)是抑郁的信號(hào)，結(jié)果既浪費(fèi)了金錢，又讓病人飽受痛苦。

經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員耐心地解釋和安撫，朱阿姨終于接受了藥物、心理與經(jīng)顱磁刺激等綜合治療。

沒想到，七天后，朱阿姨就覺得胸悶、心慌的癥狀有了明顯改善，力氣也恢復(fù)了很多。她又能主動(dòng)參與各種活動(dòng)，像跳操、寫毛筆字、唱歌、剪紙，臉上的笑容也重新回來了。

很多身體不適

其實(shí)跟精神心理疾病有關(guān)

其實(shí)，像朱阿姨這樣的例子并不少見。很多身體上的不適，除了各種軀體疾病外，可能與精神心理疾病有關(guān)。比如，在心血管門診中，約40%的胸痛癥狀與焦慮、抑郁相關(guān)。這類癥狀有三個(gè)顯著特征：伴隨明顯的瀕死感或失控感，多在靜息狀態(tài)下發(fā)作，還常伴有失眠、胃腸紊亂等多系統(tǒng)癥狀，這類情況在急診中也經(jīng)常能遇到。

胸悶、心慌、頭暈這些癥狀，常見于多種精神科疾病。比如廣泛性焦慮癥，患者會(huì)對(duì)未發(fā)生的事情感到恐慌和坐立不安，整天感到煩躁、著急，常常伴有頭昏、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、出汗等自主神經(jīng)活動(dòng)亢進(jìn)癥狀。驚恐障礙則是強(qiáng)烈恐懼伴失控感、瀕死感的發(fā)作，伴有顯著的心悸或心率增快，呼吸困難、喘氣，胸痛，頭暈或眩暈，出汗，震顫，寒冷、發(fā)熱等。更年期綜合征、軀體形式障礙等也常會(huì)出現(xiàn)類似的不適。

胸悶、心慌，并不一定就是心臟、呼吸系統(tǒng)或身體其他器官生病了。如果反復(fù)檢查找不到原因，或者治療效果不好，要關(guān)注是不是大腦在“報(bào)警”！也許，精神衛(wèi)生科的醫(yī)生會(huì)給你帶來希望，幫你消除痛苦。（潮新聞?dòng)浾邨钭渝?通訊員李文芳 楊科華）