近日，西安交大一附院精神心理衛(wèi)生科傳來重大突破：西北地區(qū)首例伴有嚴(yán)重輕生意念的難治性抑郁癥患者，在該院“快速抗抑郁中心”成功實(shí)現(xiàn)臨床治愈。這一成果標(biāo)志著西北地區(qū)精神?？婆R床技術(shù)邁上新臺階。

今年5月底，為給重度抑郁癥患者提供更高效的治療方案，西安交大一附院精神心理衛(wèi)生科正式成立“快速抗抑郁中心”。自6月5日起，該科室成功實(shí)施西北地區(qū)首例鹽酸艾司氯胺酮鼻噴霧劑治療，針對伴輕生觀念的難治性抑郁癥患者開展臨床干預(yù)，目前已有患者完成8次完整治療并持續(xù)隨診。

30歲的小王是此次治愈的典型案例。他有著12年抑郁癥病史，期間多次在交大一附院及外院住院治療，嘗試過多種抗抑郁藥物及10次電休克治療，但近3年療效不佳，出現(xiàn)嚴(yán)重輕生想法且多次未遂。入院前，小王再次萌生強(qiáng)烈跳樓念頭，家人緊急帶其前往交大一附院快速抗抑郁中心求治。

入院后，在馬現(xiàn)倉教授和王崴主任指導(dǎo)下，高成閣教授、周莉娜副主任等組成的診療團(tuán)隊(duì)對小王進(jìn)行全面評估。鑒于其符合難治性抑郁癥標(biāo)準(zhǔn)，且輕生風(fēng)險(xiǎn)極高，經(jīng)與家屬充分溝通后，團(tuán)隊(duì)決定采用艾司氯胺酮快速抗抑郁治療。

小王接受了為期4周的治療，每周2次，每次使用84mg艾司氯胺酮鼻噴劑。首次用藥2小時(shí)后，其低落情緒即有所改善;第3次治療后，他重拾做事動力，睡眠飲食恢復(fù)正常，輕生想法完全消失;第5次治療時(shí)，心情已恢復(fù)至病前水平，最終完成全療程治療。

漢密爾頓抑郁量表評分清晰呈現(xiàn)療效：首次評估24分(確診抑郁癥)，第3次降至4分(正常)，末次評估僅1分(正常)，達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。

作為靶向谷氨酸系統(tǒng)的快速起效抗抑郁藥，鹽酸艾司氯胺酮鼻噴霧劑2023年在中國獲批用于治療輕生意念的難治性抑郁癥，突破了傳統(tǒng)治療起效慢、療效不穩(wěn)的局限。此次治療成功，不僅成為西北地區(qū)精神?？瓢l(fā)展的重要里程碑，也彰顯了交大一附院在高難精神疾病診療領(lǐng)域的引領(lǐng)地位。未來，該科室將持續(xù)推進(jìn)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，為患者心理健康保駕護(hù)航。（西安交大一附院）