生活不會總是一帆風順，當產(chǎn)生不良情緒時，居民身邊有沒有一些可獲得幫扶的便利渠道呢？事實上，近年來北京市全面推進社會心理服務(wù)體系建設(shè)，搭建基層社會心理服務(wù)平臺。2022年初，北京市民政局發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，全市共建成247家基層社會心理服務(wù)中心（站）。

記者了解到，這些社會心理服務(wù)站點基本均交由第三方專業(yè)社會組織運維管理，以政府購買的形式，為居民提供服務(wù)。其功能與效果，與各個街道社區(qū)對心理服務(wù)的重視程度、認知偏好，以及合作機構(gòu)的理念、態(tài)度等因素自然息息相關(guān)。

現(xiàn)狀：公益心理服務(wù)難以為繼

心理健康知識宣講、團體心理減壓、心理健康評估、個體心理疏導(dǎo)、心理援助熱線……這是北京市社會心理服務(wù)中心（站）在推進建設(shè)時，所制定的社會心理服務(wù)內(nèi)容。不同于專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的心理治療，其服務(wù)主要面向廣大群眾，具有更強的區(qū)域性、團體性和普惠性。

2022年初，北京市民政局發(fā)布相關(guān)工作建設(shè)成果數(shù)據(jù)的同時，曾配發(fā)一份表格，可查找到各個街道的心理服務(wù)中心（站）的運營機構(gòu)、工作時間、聯(lián)系方式等信息。并稱，預(yù)計到“十四五”期末，全市將建成500個以上社會心理服務(wù)站點，實現(xiàn)街鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。為市民提供更加方便可及、普惠的社會心理服務(wù)。

上周，記者于工作時間，隨機撥打豐臺區(qū)東鐵匠營街道社會心理服務(wù)中心、朝陽區(qū)望京街道社會心理服務(wù)中心電話，均無人接聽。繼續(xù)聯(lián)系石景山區(qū)老山街道沐悅社會心理服務(wù)站，運營方稱，面向轄區(qū)企業(yè)、居民的心理活動、心理援助等公益性質(zhì)的服務(wù)，已經(jīng)很久沒有開展，目前也不再做了。咨詢海淀區(qū)羊坊店街道鐵西社區(qū)心理服務(wù)中心、馬連洼街道梅園心理服務(wù)站等，答復(fù)也是類似……幾年過去，心理服務(wù)站點的建設(shè)似乎與當初宣傳的“推門可享”，已有了一定程度的出入。

位于海淀區(qū)的某機構(gòu)，曾與某街道合作，運營其心理服務(wù)站點，目前已經(jīng)撤出。負責人黃玉華（化名）透露，主要源于街道給付經(jīng)費不足，無法支持機構(gòu)持續(xù)提供服務(wù)，后來該機構(gòu)也沒有再與其他街道合作。服務(wù)該街道的兩年內(nèi)，黃玉華認為轄區(qū)居民是知曉心理服務(wù)站的，但主動咨詢者并不多?！翱偸且笪覀兘y(tǒng)計，有些人不愿意告訴我們真實姓名?！?/p>

探因：缺乏可預(yù)期的固定支持

經(jīng)費問題帶來的，是一些街道的社會心理服務(wù)缺乏連續(xù)性。而這是第三方機構(gòu)“扎根”社區(qū)，贏取居民信任所必需的條件。采訪中有機構(gòu)透露，他們在宣傳一個線上講座的時候，將信息發(fā)布到多個居民微信群中，竟被其中兩個群當做營銷賬號移除了，“可見對我們有多不熟悉。”

今日心理社會工作事務(wù)所主任張玉敏坦言，服務(wù)機構(gòu)與街道社區(qū)的合作，是由對方一年一購買?！敖衲暧?，不知道第二年還有沒有，或者經(jīng)費大幅縮水，解決不了很實質(zhì)性的問題?！迸c相關(guān)部門開會研討時，她也常表達類似觀點。“做一件事要有連續(xù)性，不怕經(jīng)費少，哪怕是半志愿，也要有可預(yù)期的固定支持。”目前，她的機構(gòu)與數(shù)家街道尚處于不同規(guī)模的項目合作期，開展活動沒有專門的心理服務(wù)場地，需借用街道社區(qū)會議室，這也是不少機構(gòu)普遍面對的情況。

為使覆蓋面更廣、降低參與門檻，同時節(jié)省成本，機構(gòu)大多以團體形式來開展活動，包括心理游戲、講座、觀影、志愿者培訓(xùn)等等?！安粫苯诱f是針對心理問題的，通常是心理+健康一塊兒做。”德仁社區(qū)心理服務(wù)中心相關(guān)負責人熊德杰告訴記者，例如以沙盤游戲的方式讓居民擺放，大家就比較能夠接受?！耙恍├先藬[放過程中，會主動說，覺得自己‘挺憋屈’‘沒活開’之類的話。跟我們溝通過程中發(fā)現(xiàn)一些腸胃的問題、睡眠的問題等，都是跟心理有關(guān)系，就會產(chǎn)生興趣，詢問什么時候還有活動？”

通過活動結(jié)識的老人，實在無人傾訴時，可能就會對機構(gòu)“一吐為快”。張玉敏的機構(gòu)面向轄區(qū)居民開通了心理熱線，在她印象中，打過來的老人通常是被詐騙了，不敢跟子女講，或因帶孫輩要“倒貼錢”心生不滿、跟子女間由于觀念差異導(dǎo)致家庭矛盾等情況。

矛盾：真正需要幫扶者難接觸

與醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)心理治療不同，由于社會心理服務(wù)中心（站）立足基層，運營機構(gòu)很多時候需要協(xié)助社區(qū)處理各種各樣的情況，所提供的心理服務(wù)猶如一個“筐”，其實是一種較為寬泛的狀態(tài)。

“比如每年舉辦不少于多少次的活動、完成多少人次的志愿者培訓(xùn)……”從黃玉華的體驗來看，街道的工作重點，并不以“心理咨詢”為主，機構(gòu)更像是能幫社區(qū)干活兒、完成上級規(guī)定任務(wù)的一個組織。由此，某種程度上機構(gòu)人員可被視作具有心理知識的社工，陪同社區(qū)共同努力解決包羅萬象的問題，尤其是一些“棘手”問題。像是囤積癥的處理、調(diào)解居民與社區(qū)之間的矛盾、化解居民的12345訴求……這些都是多家機構(gòu)曾經(jīng)介入過的事項。

幫助社區(qū)處理囤積癥個案，以及解決“接訴即辦”等事宜的過程中，熊德仁發(fā)現(xiàn)，一些老年人的心理和精神狀態(tài)是存在問題的。比如孤獨、人際關(guān)系不好，甚至產(chǎn)生幻視幻聽等癥狀。在她所服務(wù)的某社區(qū)，居民張大爺曾是出了名的“12345?？汀保蜃优Ｄ暝谕?，他總覺得被忽視，頻繁通過熱線反映問題，卻拒絕參加任何社區(qū)活動。心理咨詢師從回憶往事、關(guān)心健康切入，逐步疏導(dǎo)他的焦慮情緒，同時協(xié)調(diào)鄰里定期陪他聊天，聯(lián)系子女增加視頻通話頻率。張大爺終于不再頻繁撥打電話，還加入了社區(qū)的健康操隊。“這些個案在介入的時候確實不太容易，對方會拒絕。我們只能堅持不懈，提著牛奶等營養(yǎng)品，一次次敲門，慢慢處理好關(guān)系，贏得他們的信任?！?/p>

與此同時，受訪機構(gòu)坦言，協(xié)助社區(qū)參與到個案的過程中，會發(fā)現(xiàn)這些真正存在心理問題、需要幫扶的老人，恰恰是日常很難接觸到的?！翱赡芪覀儫o論舉辦什么活動，他們都不會主動來。基本是要靠街道社區(qū)發(fā)現(xiàn)，再邀請我們聯(lián)合上門?！?/p>

期待：面向特定群體精準服務(wù)

由于發(fā)現(xiàn)類似群體的存在，有機構(gòu)也產(chǎn)生“針對性送服務(wù)”的意愿。在張玉敏的設(shè)想中，最有效的幫扶，是面向特定群體，舉辦小范圍的團體小組活動。比如針對轄區(qū)內(nèi)患有大病的群體、失獨群體等等，設(shè)定一些活動組織。不收取費用，固定地為他們開展活動，提供心理舒緩支持?！拔液芟胱鲞@樣的事情，不為了賺錢，可能就是希望‘學(xué)有所用’?！?/p>

在她看來，如果對這些居民進行一對一咨詢幫扶，人力成本過高，但面向所有居民的活動，來的很多都是實際上心理狀態(tài)沒有太大問題的居民，無法精準觸達真正需要服務(wù)的群體。開設(shè)特定團體活動，能夠在人力成本和精準度上取得一個平衡。

但想要開展這些工作，勢必離不開社區(qū)的合作支持，需要對轄區(qū)居民情況進行詳細調(diào)研摸排，篩選并邀請相應(yīng)的群體來參與活動。如果有的老年人行動不便，甚至可以請幾位方便行動的成員，到他家中舉辦活動、聊天談心……這些都需要社區(qū)的陪同帶領(lǐng)，在基層工作千頭萬緒、繁忙冗雜的當下，無疑是又一重挑戰(zhàn)。

“可以理解，社區(qū)工作太忙，當不同的需要幫扶的情況擺在面前時，大家都會有自己的選擇?！庇袡C構(gòu)負責人告訴記者，從自己的觀察來看，社區(qū)會傾向關(guān)注能短時間看到效果、易于“出成績”的人群，例如困境家庭中的孩子。

“做好社會心理服務(wù)不是朝夕之功，場地大小，甚至有沒有都不是特別重要?！痹趶堄衩舻脑O(shè)想中，除了精準服務(wù)，每個服務(wù)站應(yīng)該固定有一條心理熱線，保證能夠接通，以及定期向居民發(fā)布小視頻、線上課等，哪怕是AI制作的也可以?！斑€是要成體系、貴在堅持?！?北京日報客戶端 記者魏婧)