20多歲的艾先生（化名），最近經(jīng)歷了一場(chǎng)“生死劫”——反復(fù)出現(xiàn)胸悶、心絞痛、呼吸急促，甚至伴隨強(qiáng)烈的瀕死感，可每次疾病一發(fā)作趕到急診中心，心電圖和抽血結(jié)果每次卻又一切正常。更奇怪的是，回家后癥狀再次卷土重來(lái)，還新增了手抖、干嘔、四肢麻木等表現(xiàn)。輾轉(zhuǎn)心血管科住院檢查仍無(wú)異常，最終醫(yī)生建議艾先生：去心理門診看看吧。

“隨后經(jīng)過(guò)醫(yī)生問(wèn)診和相關(guān)檢查，真相是，患者因急性焦慮引發(fā)的‘身體警報(bào)’?！焙虾教灬t(yī)院心理門診主治醫(yī)師、心理治療師張拯平今日介紹了這個(gè)心理性的典型病例，通過(guò)對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)問(wèn)診、身體檢查，發(fā)現(xiàn)艾先生的癥狀其實(shí)是“驚恐發(fā)作”，是急性焦慮癥的典型表現(xiàn)。

張拯平介紹，急性焦慮癥會(huì)突然讓人觸發(fā)強(qiáng)烈的恐懼感，并伴隨心悸、出汗等軀體癥狀，極容易被誤認(rèn)為是心臟病發(fā)作。其實(shí)，這是大腦誤判危險(xiǎn)信號(hào)引發(fā)的“身心連鎖反應(yīng)”。隨后，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了心理健康教育、藥物及行為治療，一周后患者癥狀明顯緩解。目前，患者的病情基本穩(wěn)定。張拯平表示，驚恐發(fā)作雖不致命，但如果長(zhǎng)期放任不管，可能引發(fā)慢性焦慮，需及時(shí)干預(yù)。

什么是驚恐發(fā)作？張拯平介紹，其典型特點(diǎn)是，會(huì)突發(fā)強(qiáng)烈恐懼，在10分鐘內(nèi)達(dá)到高峰，常伴胸悶、頭暈、失控感等軀體癥狀。分析其誘因，可能與遺傳、壓力、創(chuàng)傷事件或不明原因有關(guān)，女性發(fā)病率略高。驚恐發(fā)作與心臟病發(fā)作有明顯的不同，驚恐發(fā)作在檢查時(shí)，通常不會(huì)發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性異常。而心臟病發(fā)作，一般可以通過(guò)查體、心電圖、X線檢查、心臟超聲心動(dòng)圖、磁共振成像檢查等方式檢查，心電圖這種檢查方式是較為常用的一種檢查手段，能夠檢查心率是否出現(xiàn)異常；通過(guò)心臟超聲心動(dòng)圖檢查的方式，能夠查看到心臟功能異常或者是結(jié)構(gòu)異常；磁共振成像檢查，能夠檢查患者心臟內(nèi)部是否出現(xiàn)血栓、鈣化灶、腫瘤等異常情況，從而判斷患者是否存在心臟血管病變。

日常生活中，如何應(yīng)對(duì)驚恐發(fā)作？張拯平表示，首先，可采用即刻緩解方法，進(jìn)行深呼吸，用4-7-8呼吸法，即吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒。其次，需要采用長(zhǎng)期管理的辦法，如藥物治療，在遵醫(yī)囑的前提下，服用抗焦慮的藥物。此外，還可采用認(rèn)知行為療法（CBT），幫助患者打破“恐懼循環(huán)”。其他方面，還應(yīng)注意規(guī)律運(yùn)動(dòng)、減少咖啡因的攝入。

“有心理疾病及心理困擾的人群，不要諱疾忌醫(yī)，可找精神心理衛(wèi)生科的醫(yī)生幫助緩解癥狀。”張拯平介紹，如受焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、應(yīng)激、睡眠、軀體化障礙，雙相情感障礙等精神心理疾病困擾的人，以及有人際關(guān)系沖突、自卑、自我心理探索等心理疾病困擾的人，均可就診于醫(yī)院精神心理衛(wèi)生科，各年齡階段人群都不限。目前遵循生物－心理－社會(huì)診療模式，提供智能化心理軟件做自評(píng)量表及他評(píng)量表，治療方式包括藥物治療、心理咨詢與心理治療（需門診掛號(hào)預(yù)約），以及無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)的物理治療（經(jīng)顱磁）等。（長(zhǎng)沙晚報(bào)全媒體記者 楊蔚然 通訊員張璋）