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心理中國論壇丨社區(qū)心理健康服務體系建設(shè)的現(xiàn)實困境與對策

發(fā)布時間:2025-09-22 11:23:43 | 來源:中國網(wǎng)心理中國 | 作者:張舒

隨著科技驅(qū)動生活節(jié)奏的加快,人們在享受便捷與高效的同時,也面臨著前所未有的心理挑戰(zhàn)。高壓力的生活狀態(tài)使心理健康問題日益凸顯,已然成為一個不容忽視的社會議題。心理健康作為人民健康的重要組成部分,受到國家的持續(xù)關(guān)注,黨的二十大報告中強調(diào):“重視心理健康和精神衛(wèi)生。”

我們在思考心理健康對當代社會重要影響時,應當首先認識到心理健康不僅僅是指沒有精神疾病或心理問題,而且也是一種持續(xù)的心理健康狀態(tài),這種健康的狀態(tài)能夠維持民眾有效地應對日常生活中的壓力,實現(xiàn)個人的自我成長,并最終促進民眾為社會作出積極貢獻。這種健康狀態(tài)的維持,除了需要個體具備足夠的心理韌性、積極情緒調(diào)節(jié)能力,還需要良好的社會支持系統(tǒng)。2022年4月,國務院辦公廳印發(fā)的《“十四五”國民健康規(guī)劃》中強調(diào):“完善心理健康和精神衛(wèi)生服務?!币虼?,如何有效推進完善民眾心理健康的社會支持系統(tǒng)的建設(shè)就極具現(xiàn)實意義。

在全民健康的背景下,社區(qū)作為社會治理的最后一公里,不僅是居民日常生活的聚集地,更是大家能夠進行情感交流、信息傳遞、問題解決等的重要場所。與此同時,社區(qū)也是社會心理服務體系建設(shè)中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),承載著連接個體、家庭與社會的橋梁作用,是構(gòu)建全面、高效的社會心理服務體系過程中不可或缺的重要組成部分。社區(qū)中的心理健康服務具有多重優(yōu)勢:社區(qū)作為民眾生活的聚集地,能夠廣泛覆蓋包括青少年、老年人、流動人口等特殊群體在內(nèi)的不同人群,具有開展心理健康服務的天然地理優(yōu)勢,居民在家門口即可接受具有專業(yè)性、針對性的心理服務。例如,幫助青少年解決成長過程中的心理問題;為老年人提供心理關(guān)懷、心理慰藉以緩解孤獨感等消極情緒。

總的來說,社區(qū)所具有的地理就近和資源整合等優(yōu)勢,使社區(qū)成為社會心理服務體系建設(shè)的基石,不僅能夠有效滿足居民的心理健康需求,緩解心理壓力,還能夠通過一系列活動為居民提供更加全面的心理健康服務。這既增強了居民的社區(qū)歸屬感和幸福感,又提高了社區(qū)的穩(wěn)定性和凝聚力。因此,深入了解社區(qū)在心理服務體系建設(shè)中的現(xiàn)狀和問題,是對當前社會治理實踐的積極響應,更是對未來社會心理服務體系建設(shè)的重要展望。通過加強對社區(qū)心理健康服務體系建設(shè)的問題關(guān)注,我們可以更好地發(fā)揮社區(qū)在社會治理中的基礎(chǔ)性作用,推動社會心理服務向更深層次、更廣領(lǐng)域發(fā)展,為構(gòu)建健康、和諧、美好的社會貢獻力量。

一、社區(qū)心理健康服務體系建設(shè)的現(xiàn)實困境

近年來,許多社區(qū)積極響應國家號召,致力于心理健康服務的推廣與普及,設(shè)立心理健康咨詢室、開展心理健康教育等活動,在提升居民心理健康素養(yǎng)、預防和緩解心理問題等方面發(fā)揮了積極作用,并取得了顯著成就。但目前社區(qū)心理健康服務工作的開展仍面臨一些現(xiàn)實困境,在相關(guān)系統(tǒng)建設(shè)和專業(yè)人員配備等更加細致的部分仍存在一些不足,這也使得社區(qū)心理健康服務在促進國民心理素質(zhì)提高等預期目標完成上仍有遺憾。具體來看主要表現(xiàn)在以下三個方面:

第一,社區(qū)心理服務體系建設(shè)標準化不足。社區(qū)心理健康服務是一個系統(tǒng)工程,但其在體系、架構(gòu)、模式等方面存在諸多問題。一方面,機構(gòu)設(shè)置不統(tǒng)一。不同社區(qū)在心理服務機構(gòu)的設(shè)置上存在較大差異。有的社區(qū)設(shè)立了專門的心理健康服務中心,配備了專業(yè)的心理咨詢師和心理治療師;而有的社區(qū)則需要第三方,如依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心或其他機構(gòu)開展心理服務,這就使其服務存在專業(yè)性和規(guī)范性的不足。另一方面,服務模式發(fā)展不平衡。發(fā)達城市和地區(qū)以及有條件的社區(qū)能夠提供高質(zhì)量的社區(qū)心理服務,其居民住戶甚至可以隨時得到專業(yè)咨詢,并將相關(guān)服務費用納入醫(yī)保進行報銷,但在一些欠發(fā)達城市或資源相對稀缺的社區(qū),則甚至難以保障開展最基本的心理健康服務活動。與此同時,政府對社區(qū)心理健康服務的經(jīng)費投入不夠充足,這直接導致了社區(qū)心理健康服務的開展無法形成固定慣例,更無法在管理和發(fā)展上保證穩(wěn)定性和延續(xù)性。

第二,社區(qū)心理服務機制不健全。目前,大部分社區(qū)的心理服務對象、內(nèi)容、范圍等方面的建設(shè)不夠全面。一方面,社區(qū)心理健康服務的對象和內(nèi)容受限。根據(jù)中央綜治辦文件要求,社會心理服務體系針對“高危人群、重點人群開展心理援助服務”,并“幫助特殊人群融入社會”。但隨著基層社會矛盾多元化,不止是高危人群需要被關(guān)注,一般生活場景中也存在需要被及時關(guān)注的居民心理健康問題,因此社區(qū)心理健康服務的對象和內(nèi)容都需要擴展完善。另一方面,社區(qū)心理健康服務的范圍較窄。社區(qū)心理服務應盡量惠及整個社區(qū)不同年齡段、不同家庭背景的群體,但目前我國城市開展心理健康服務的社區(qū)并未實現(xiàn)完全覆蓋,服務對象也主要針對的是主動前來求助的居民或緊急(突發(fā))事件的當事人,這就導致受益民眾有限,無法及時有效地給社區(qū)居民提供可靠的常態(tài)化心理健康服務。

第三,社區(qū)心理健康服務隊伍組建困難。一方面,社區(qū)心理服務人員的數(shù)量和資質(zhì)不足。社區(qū)專業(yè)心理健康服務的工作人員匱乏,缺乏穩(wěn)定在崗的專業(yè)心理咨詢師,兼職從事心理服務人員的數(shù)量也極為有限。專業(yè)人才數(shù)量的不足,不僅難以滿足社區(qū)居民日常的心理健康需求,而且可能導致社區(qū)心理服務直接被架空,成為形式上的擺設(shè)。另一方面,針對在崗社區(qū)心理服務人員的專業(yè)技能培訓不足。社區(qū)心理工作人員多數(shù)是其他崗位兼顧心理健康服務或是普通的心理學愛好者,缺乏專業(yè)的服務技能。在西方發(fā)達國家,社區(qū)從事心理咨詢的專業(yè)咨詢師需要經(jīng)過嚴格的專業(yè)訓練并拿到權(quán)威部門的認證資質(zhì)。而在我國,這樣的認證和培訓機制尚不完善。這導致社區(qū)心理服務人員的服務質(zhì)量參差不齊,識別心理疾病的能力有限,其服務規(guī)范性較差。因此,社區(qū)心理服務人員的培養(yǎng)與隊伍建設(shè)值得重視。

二、提升社區(qū)心理健康服務能力的對策建議

社區(qū)心理服務是社會治理精細化操作的具體體現(xiàn),這為進一步推進社會心理服務體系的標準化、規(guī)范化、完整化建設(shè),提高其實際服務質(zhì)量和效率等提供了具有可操作性的實現(xiàn)路徑。社區(qū)心理服務作為這一理念在心理健康領(lǐng)域的具體體現(xiàn),不僅關(guān)乎居民個人的福祉,更是衡量社會治理精細化程度的重要標志。為更好地提升社區(qū)心理健康服務能力,構(gòu)建一個全方位、多層次、豐富多元的服務體系,可以從以下三個方面進行深入探討與實踐:

第一,持續(xù)推進社區(qū)心理健康服務體系的標準化建設(shè)。首先,明確服務定位與目標。清晰界定社區(qū)心理健康服務的定位,明確其服務范圍、對象和目標,確保服務內(nèi)容與社區(qū)居民的實際需求相匹配,既要強調(diào)服務的公益性和普惠性,確保服務覆蓋到各個年齡層和社會群體;也要確保服務具有針對性和實效性,設(shè)定具體的服務目標,如提高居民心理健康水平、預防和減少心理疾病等,確保服務具有針對性和實效性。其次,制定標準化服務體系。制定社區(qū)心理服務的標準化流程,包括服務申請、評估、干預、反饋等環(huán)節(jié),確保服務過程規(guī)范、有序;建立服務質(zhì)量評估體系,從專業(yè)的角度定期對相關(guān)工作人員進行業(yè)務評估和監(jiān)督,確保服務質(zhì)量符合標準;推廣先進的服務模式和技術(shù),如互聯(lián)網(wǎng)+心理服務、特色化家庭治療等,不斷提升服務品質(zhì)。最后,強化監(jiān)督管理機制。加強對社區(qū)心理服務的監(jiān)管,確保工作人員遵守相關(guān)法規(guī)和規(guī)范,及時收集和處理居民對服務的意見和建議,從民眾的角度看問題,不斷改進心理服務的實際效果。

第二,持續(xù)優(yōu)化社區(qū)心理服務內(nèi)容和范圍。一是,拓展服務內(nèi)容。增加心理健康教育的普及活動,如心理健康講座、工作坊等,提高居民對心理健康重要性的認識;引入多元化的心理服務項目,如心理咨詢、心理測評、心理療愈(如藝術(shù)治療、音樂治療等);針對不同年齡段和特定需求群體(如學生、家長、職場人士等)設(shè)計內(nèi)容、開展心理健康篩查活動,主動識別社區(qū)中可能存在的心理問題,并定制個性化的心理健康服務計劃。二是,擴大社區(qū)心理服務的覆蓋范圍。建立社區(qū)專有的心理服務點或聯(lián)絡點;加強社區(qū)與周邊醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)格化合作模式,設(shè)立心理健康服務的轉(zhuǎn)診機制,確保居民在需要時能夠得到及時的醫(yī)療服務;鼓勵居民積極主動加入心理健康服務的日常工作,通過社區(qū)活動、志愿者項目等方式,提高居民對心理服務的接受度和認可度。三是,加強宣傳和推廣,鼓勵居民自我管理和互助。利用多元媒體渠道,宣傳心理健康知識和心理服務的重要性,提高居民的心理健康關(guān)注意識,舉辦心理健康主題活動,吸引更多居民關(guān)注并參與心理服務;提供心理健康自助手冊或指南,幫助居民了解常見心理問題及簡單應對方法,鼓勵居民學習心理健康知識,提高自我管理能力,如情緒調(diào)節(jié)、壓力管理等;組建居民互助小組或心理支持小組,邀請專業(yè)心理師為心理支持小組提供指導和引導,提高小組的互助效果。

第三,推進社區(qū)心理健康服務團隊的專業(yè)化建設(shè)。首先,明確服務隊伍組建的數(shù)量和質(zhì)量標準。根據(jù)社區(qū)規(guī)模、居民數(shù)量及心理健康需求等因素,設(shè)定合理的心理服務人員數(shù)量標準。例如,每個社區(qū)至少配備2名專職心理服務人員,并根據(jù)居民數(shù)量按比例增加;設(shè)定明確的專業(yè)背景和從業(yè)資格要求,心理服務人員應具備心理學、醫(yī)學、社會工作等相關(guān)專業(yè)背景,并持有國家認證的心理咨詢師、心理治療師等相關(guān)從業(yè)資格證書。其次,加大專業(yè)人才培養(yǎng)力度。加強與高校、專業(yè)機構(gòu)等的合作,培養(yǎng)更多具備專業(yè)知識和技能的心理服務人員;定期組織心理服務人員的專業(yè)技能培訓和繼續(xù)教育,提升服務水平和質(zhì)量。再次,重視人才引進,利用相關(guān)政策吸引人才入職。提供優(yōu)惠政策或激勵措施,促使有經(jīng)驗的心理服務人員到社區(qū)工作。對于服務隊伍的構(gòu)建要注意專業(yè)技能的培養(yǎng)以及心理素質(zhì)的考察,具體而言,要求服務團隊具有扎實的專業(yè)理論知識,要考驗其臨場應變能力和面對突發(fā)事件的心態(tài),對于人際關(guān)系的處理和是否能與社區(qū)居民建立良好的信賴關(guān)系也具有重要意義。最后,建立志愿者團隊作為強有力的補充力量,以提高服務的覆蓋面和影響力。招募具有心理學、醫(yī)學、社會工作等相關(guān)專業(yè)背景或經(jīng)驗的志愿者,建立志愿者隊伍,吸引更多的社會力量參與社區(qū)心理服務,同時要加強服務提供者之間的交流和合作,形成合力,共同推動社區(qū)心理服務的發(fā)展。

總之,心理健康不僅事關(guān)個人福祉,也是社會進步與發(fā)展的重要基石。社會整體應當高度重視心理健康問題,通過普及心理健康知識、加強心理健康教育、建立完善的社會心理健康服務體系等多方面努力,逐步構(gòu)建一個高效、便捷、專業(yè)的社區(qū)心理健康服務體系,為居民提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的心理健康服務。只有共同營造促進民眾全面發(fā)展的社會氛圍,民眾才能更好地迎接時代的挑戰(zhàn),共創(chuàng)美好未來。(大河網(wǎng) 作者:張舒 單位:河南省社會科學院)