10月10日是世界精神衛(wèi)生日。昨日從市安定醫(yī)院（市精神衛(wèi)生中心）獲悉，天津市兒童青少年與老年人群體的心理問題呈上升趨勢，其發(fā)生與季節(jié)、學業(yè)周期、家庭關(guān)系等因素密切相關(guān)。

兒童青少年

學業(yè)壓力與親子關(guān)系成心理困擾主因

“數(shù)據(jù)顯示，全球約七分之一的兒童和青少年遭受精神障礙的影響。近年來，我院兒童青少年心理門診接診量呈穩(wěn)步上升趨勢，問題類型也呈現(xiàn)出明顯的年齡特征?！笔邪捕ㄡt(yī)院兒童青少年心理科主任孫凌說。

從該門診就診情況來看，6至12歲小學生以多動、注意缺陷、學習困難等發(fā)育性問題，非器質(zhì)性頭疼、腹痛、心慌等軀體化問題，沖動、易怒等行為問題為主；中學生更多面臨情緒問題、人際關(guān)系問題、家庭問題等困擾；大學生則以人際關(guān)系、適應(yīng)不良較為多見。

“就診的兒童與青少年患者中，小學階段排名第一的是注意缺陷與多動障礙，中學階段則是抑郁障礙?！睂O凌介紹。

為解決兒童青少年的心理問題，在我市教育與衛(wèi)生部門聯(lián)合支持下，市安定醫(yī)院在全市中小學校全面開展醫(yī)教結(jié)合的“心理守門人”項目，由學校班主任教師擔任一級心理守門人，學校專兼職心理教師擔任二級心理守門人，專業(yè)心理衛(wèi)生人員擔任三級心理守門人，主要負責包括學生心理健康排查、心理守門人實訓(xùn)及培訓(xùn)、學生心理健康團體輔導(dǎo)、學生心理健康問題轉(zhuǎn)介、學生心理健康工作督導(dǎo)及學生心理危機干預(yù)指導(dǎo)等。

今年上半年，“心理守門人”項目對全市近萬名中小學生進行了排查，檢出抑郁情緒762人、焦慮情緒476人，及時給予了心理干預(yù)。對篩查出的200名存在重點心理問題的學生，專業(yè)的精神衛(wèi)生人員不僅開展定性心理訪談，還給予學校和學生針對性的心理健康維護建議。

據(jù)了解，我市12356心理援助熱線的數(shù)據(jù)也印證了兒童青少年心理問題的上升趨勢。截至2025年8月底，該熱線共接聽兒童青少年來電1300余通，咨詢的問題中“與父母不和”占比15.3%，“抑郁情緒”占10.2%，“對學習狀況不滿”占6.1%。來電高峰集中在開學半個月后、期末考試前和開學前，顯示出學業(yè)周期對心理狀態(tài)的顯著影響。

“每一個孩子的心理問題，背后往往反映了一個家庭系統(tǒng)?！睂O凌說。家庭治療在兒童青少年心理干預(yù)中具有不可替代的作用，她呼吁，家長需了解孩子在每個年齡段的心理發(fā)展特點，科學陪伴，與孩子共同成長。

老年人

孤獨與人際矛盾加劇心理負擔

相比青少年，老年群體的心理問題往往更隱蔽，也更易被忽視。市安定醫(yī)院老年科門診與病房收治情況顯示，就診患者中排名前三的問題是老年期抑郁癥、癡呆伴發(fā)的精神和行為異常以及老年期焦慮癥。

“12356”心理援助熱線統(tǒng)計顯示，2025年以來老年人來電共計400余通，主要問題包括與子女矛盾（11%）、夫妻不和（8.1%）、鄰里糾紛（6.4%）。冬季是老年人心理困擾的高發(fā)期，寒冷天氣與戶外活動減少加劇了孤獨感。

“社會對老年心理普遍存在兩大誤區(qū)，一是病恥感強，排斥就診；二是把心理問題等同于正常衰老，錯過干預(yù)黃金期。”該院老年科主任孫達亮介紹，認知障礙的早期信號是近期記憶力下降，抑郁癥則表現(xiàn)為懶言少語、食欲減退，焦慮癥常伴隨過度擔憂和睡眠問題。孫達亮強調(diào)，“早識別、早干預(yù)”，是老年人延緩病情發(fā)展、提升晚年生活質(zhì)量的關(guān)鍵。

孫達亮呼吁，老年人的心理健康需要全社會的關(guān)注與支持，如社區(qū)可以在養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)立“心理服務(wù)角”，配備專業(yè)心理咨詢師，提供矛盾調(diào)解和團體支持服務(wù)，對空巢老人定期探訪等?！昂煤谜疹櫪夏耆说男那椋撬麄冮_啟晚年幸福的重要一步?！睂O達亮說。（天津日報記者徐楊）