近日，15歲的初中生小依因強(qiáng)迫障礙來(lái)到武漢市精神衛(wèi)生中心就診。小依的主要表現(xiàn)有怕臟，洗完澡后還要到自己房間再擦一遍；情緒不穩(wěn)定，容易煩躁；睡覺時(shí)會(huì)躺在床上反復(fù)揮舞雙手；走在路上會(huì)踩地磚上的格子，有時(shí)甚至?xí)嘶厝ブ匦虏龋辉趯W(xué)校里怕同學(xué)接觸自己。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，每100名兒童和青少年中就有1至3人患有強(qiáng)迫障礙，主要臨床表現(xiàn)是強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維是反復(fù)出現(xiàn)一些自己不期望的觀念、想象或沖動(dòng)意向，強(qiáng)迫行為則是反復(fù)出現(xiàn)一些動(dòng)作和行為?；颊吲?duì)抗，企圖減少這些現(xiàn)象出現(xiàn)的頻率和強(qiáng)度，卻不能實(shí)現(xiàn)，為此患者感到非常焦慮和痛苦。

患有強(qiáng)迫障礙的兒童和青少年，其常見的強(qiáng)迫思維包括害怕污染、害怕造成傷害、害怕失去東西、害怕犯錯(cuò)、害怕壞事發(fā)生，常見的強(qiáng)迫行為包括過(guò)度清潔或清洗、反復(fù)檢查東西等。他們知道這些想法和行為是不必要或不合理的，但又無(wú)法克制，因此強(qiáng)迫障礙會(huì)干擾他們的學(xué)習(xí)和人際交往，讓他們感到孤獨(dú)、抑郁、焦慮、沮喪，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。

導(dǎo)致兒童和青少年強(qiáng)迫障礙的病因有很多，包括社會(huì)心理學(xué)和生物學(xué)等方面。比如，患者的父母具有過(guò)分謹(jǐn)慎和拘謹(jǐn)、缺乏自信心、遇事遲疑等性格特征，患者在這樣的家庭環(huán)境中也就形成了膽怯、拘謹(jǐn)、追求完美、遇事過(guò)于嚴(yán)肅或優(yōu)柔寡斷、好鉆牛角尖等心理特點(diǎn)。

50%的強(qiáng)迫障礙患者是在兒童或青少年時(shí)期發(fā)病，早期診斷和治療會(huì)帶來(lái)更好的結(jié)果。強(qiáng)迫障礙的標(biāo)準(zhǔn)治療方法是認(rèn)知行為療法、暴露與反應(yīng)預(yù)防。對(duì)癥狀嚴(yán)重的患者，可采用心理治療合并藥物治療的綜合治療方案。

家長(zhǎng)在識(shí)別強(qiáng)迫障礙癥狀和尋求適當(dāng)?shù)闹委煼矫嬉部梢园l(fā)揮重要作用。家長(zhǎng)要改變不良教養(yǎng)方式，盡量給予孩子更多情感上的關(guān)注和支持，讓孩子有安全感，不要指責(zé)孩子的強(qiáng)迫障礙癥狀，更不能實(shí)行體罰，要給孩子營(yíng)造輕松自然的家庭環(huán)境。從小培養(yǎng)孩子隨和、豁達(dá)的個(gè)性，不過(guò)分嚴(yán)格、刻板地要求孩子，給孩子更多個(gè)性發(fā)展空間，也有助于預(yù)防強(qiáng)迫障礙。（來(lái)源：健康報(bào)）